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Fracture cartilage costal
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SilencesurlaPlanete
OsteOpatte Occasionnel


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MessagePosté le: Lun Mai 28, 2012 11:36 am    Sujet du message: Fracture cartilage costal Répondre en citant

Bonjour,
Avez-vous déjà été confrontés à une apparente fracture de cartilage costal avec déplacement?
Il s'agit du 9e qui se serait disjoint du 8e et qui serait (visuellement et palpatoirement) remonté et passé par dessus le 8e.

Le choc a eu lieu dans la région du cartilage commun.

Les urgences se sont contenté de radios et n'ont rien décelé.

J'hésite à l'envoyer vers une echo, un scanner ou IRM. La mise en évidence de cette fracture/disjonction ne nous avancera pas plus...

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osteoretraité
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MessagePosté le: Lun Mai 28, 2012 3:45 pm    Sujet du message: Répondre en citant

The costal cartilages

Fracture of the front section of the ribs (the costal cartilage) is a rare cause of chest pain in athletes, caused by sudden forceful contraction of the external oblique muscles, which may lead to an audible clicking. Tenderness is localised over the costal margin and diagnosis is confirmed by CT. In recalcitrant cases surgery may be needed (1).
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SilencesurlaPlanete
OsteOpatte Occasionnel


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Messages: 9

MessagePosté le: Mer Mai 30, 2012 10:35 am    Sujet du message: Répondre en citant

Oui, la chirurgie est envisagée par certains médecins.

Aucune expérience de ce genre en ostéo?
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BrunoT
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MessagePosté le: Mer Mai 30, 2012 2:46 pm    Sujet du message: Re: Fracture cartilage costal Répondre en citant

SilencesurlaPlanete a écrit:
Bonjour,
une apparente fracture de cartilage costal avec déplacement?
Il s'agit du 9e qui se serait disjoint du 8e et qui serait (visuellement et palpatoirement) remonté et passé par dessus le 8e.


tu crois vraiment qu'en tant qu'ostéo on a a gérer des fractures déplacées ??????
je sais pas moi je vois ça je le retourne vers son médecin rapidement qui le renvoie peut etre vers un ortho.....
c'est eux qui décident, s'ils disent qu"il n'y a rien a faire là tu essayes d'aider. Mais la tu dis qu'ils n'ont pas vu aux urgences, toi t'as vu donc prends tes responsabilités.....

arffff dans quelle profession j'ai mis les pieds
snif

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Sbob
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Messages: 1600

MessagePosté le: Mer Mai 30, 2012 3:25 pm    Sujet du message: Répondre en citant

Il n’a jamais parler de la gérer, mais de savoir, ce qu'il devait faire.
Relis son message entièrement et correctement....
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yannick
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MessagePosté le: Mer Mai 30, 2012 4:07 pm    Sujet du message: Répondre en citant

La réponse est pourtant claire... retour vers le MD ou le service de radio ad hoc pour une prise en charge...

A moins que la philo nous enseigne comment ressouder un cartilage ?
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BrunoT
Passionné


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MessagePosté le: Mer Mai 30, 2012 5:05 pm    Sujet du message: Répondre en citant

Sbob a écrit:
Il n’a jamais parler de la gérer, mais de savoir, ce qu'il devait faire.
Relis son message entièrement et correctement....


tu barratines sur tout....
vouloir savoir quoi faire et demander comment gérer une situation, pour toi ça n'a rien à voir.... mais pour le commun des mortels c'est kifkif........

comment tu dois tchatcher en cabinet toi lol !!!!

non non ce n'est pas le soleil que vous voyez c'est un astre incandescent lol

fracture déplacée je sais pas pour moi pas de question à se poser ! en 1ere intention c'est renvoyé au médecin !
ouai ouai qu'est-ce quelles sont de haut niveau nos formations..... hum
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hernesto
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MessagePosté le: Mer Mai 30, 2012 6:56 pm    Sujet du message: Répondre en citant

Je note que ce sont les même qui s'opposent de fait à une idée d'être évalués régulièrement et plusieurs années après diplômes.
Je note, mais je ne dis rien.
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Sbob
Grand OsteOpatte


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MessagePosté le: Jeu Mai 31, 2012 9:50 am    Sujet du message: Re: Fracture cartilage costal Répondre en citant

BrunoT a écrit:

tu crois vraiment qu'en tant qu'ostéo on a a gérer des fractures déplacées ??????


Il n’a jamais dit celà, et moi, non plus, je te rappel sa question de base.

SilencesurlaPlanete a écrit:

J'hésite à l'envoyer vers une echo, un scanner ou IRM. La mise en évidence de cette fracture/disjonction ne nous avancera pas plus...

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Si tu pouvais sortir de tes aprioris, chaque fois que quelqu'un post, ça te ferais du bien !
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cajgfinger
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MessagePosté le: Jeu Mai 31, 2012 11:03 am    Sujet du message: Répondre en citant

Dans un premier temps, un état des lieux précis s'impose surtout clinique.
Imageries puis écho.
Rien ne doit se faire sans en avoir discuter avec le médecin traitant ET le patient.
Le risque majeur en dehors de la "fracture" est le pneumothorax secondaire.
Donc si tu souhaites prendre des décisions thérapeutiques, fais en sorte qu'elles soient dans l'avantage bénéfice/risque.
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SilencesurlaPlanete
OsteOpatte Occasionnel


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MessagePosté le: Jeu Mai 31, 2012 11:05 am    Sujet du message: Re: Fracture cartilage costal Répondre en citant

BrunoT a écrit:

arffff dans quelle profession j'ai mis les pieds
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Intéressante question à creuser ... Que peut-on y faire sans une qualité d'écoute et d'humilité?
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BrunoT
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MessagePosté le: Jeu Mai 31, 2012 11:56 am    Sujet du message: Re: Fracture cartilage costal Répondre en citant

Sbob a écrit:
BrunoT a écrit:

tu crois vraiment qu'en tant qu'ostéo on a a gérer des fractures déplacées ??????


Il n’a jamais dit celà, et moi, non plus, je te rappel sa question de base.

SilencesurlaPlanete a écrit:

J'hésite à l'envoyer vers une echo, un scanner ou IRM. La mise en évidence de cette fracture/disjonction ne nous avancera pas plus...

Des avis?


Si tu pouvais sortir de tes aprioris, chaque fois que quelqu'un post, ça te ferais du bien !


C'est pas un a priori, fracture déplacée = patient directe chez le médecin, c'est lui qui gère (ortho? imagerie?...).
T'as du mal à être simple, notre confrère demande sur un forum l'avis de ses collègues sur ce qu'il devrait faire = comment gérer ce cas (quoique t'en dise).....
pas compliqué non ???
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BrunoT
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MessagePosté le: Jeu Mai 31, 2012 11:58 am    Sujet du message: Re: Fracture cartilage costal Répondre en citant

SilencesurlaPlanete a écrit:
BrunoT a écrit:

arffff dans quelle profession j'ai mis les pieds
snif

Rolling Eyes


Intéressante question à creuser ... Que peut-on y faire sans une qualité d'écoute et d'humilité?

l'humilité c'est aussi savoir ou sont nos limites et renvoyer les fractures déplacées vers les pros aptes à gérer ça.....
l'humilité chacun la place ou il veut....
sur le forum ceux qui parlent le + d'humilité sont surtout ceux qui ont le melon.... the ostéopathic paradoxe
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Sbob
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Messages: 1600

MessagePosté le: Jeu Mai 31, 2012 1:25 pm    Sujet du message: Re: Fracture cartilage costal Répondre en citant

Alors pourquoi cette phrase ?
BrunoT a écrit:

tu crois vraiment qu'en tant qu'ostéo on a a gérer des fractures déplacées ??????


SilencesurlaPlanete et moi même n'avons jamais dit que nous traitions les fractures déplacées.
Il demande, juste s'il est préférable de
SilencesurlaPlanete a écrit:
demander une echo, un scanner ou IRM.


Et si tel examen à une utilité.

SilencesurlaPlanete a écrit:
La mise en évidence de cette fracture/disjonction ne nous avancera pas plus...


Je pense que c'est plus pour sa culture générale, qu'il/elle posait cette question.
Mais malheureusement, toute l'amertume qui te caractérise, t'as empêcher de comprendre le sens de sa question...
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BrunoT
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MessagePosté le: Jeu Mai 31, 2012 2:56 pm    Sujet du message: Re: Fracture cartilage costal Répondre en citant

Sbob a écrit:
Alors pourquoi cette phrase ?
BrunoT a écrit:

tu crois vraiment qu'en tant qu'ostéo on a a gérer des fractures déplacées ??????


SilencesurlaPlanete et moi même n'avons jamais dit que nous traitions les fractures déplacées.
Il demande, juste s'il est préférable de
SilencesurlaPlanete a écrit:
demander une echo, un scanner ou IRM.


Et si tel examen à une utilité.

SilencesurlaPlanete a écrit:
La mise en évidence de cette fracture/disjonction ne nous avancera pas plus...


Je pense que c'est plus pour sa culture générale, qu'il/elle posait cette question.
Mais malheureusement, toute l'amertume qui te caractérise, t'as empêcher de comprendre le sens de sa question...


ah oui monsieur le super avocat de l'ostéopathe surpuissant, quand un ostéo va se pointer ici pour demander nos avis pour un patient ayant une infection pulmonaire. Si au lieu de l'envoyer voir le médecin il nous demande si les antibio c'est bien, et lesquelles utiliser t'auras encore des explications à la noix à donner......
Parceque pendant que notre collègue pose la question sur le forum a propos de la fracture déplacée, le patient attend la réponse dans son cabinet??? ou il est rentré chez lui avec sa fracture déplacée pendant que l'ostéo réfléchi auprès des experts de ce forum?? lol
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