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[netosteo]

Bonsoir !

J'ai un soucis majeur avec une patiente:

femme de 69 ans,
ayant des expressions ne collant pas avec le tableau clinique:

je souffre atrocement, .../... comme c'est charmant,
ça me fait mal .../... vous êtes un amour,
je ne peux plus bouger .../... Je ne vous ait pas trop fait attendre pour vous ouvrir la porte

Bref, une personne pas très simple à traiter:

je suis passé en mode /!\ DANGER /!\

Première séance:

douleur atroce depuis 2 mois;
deux prothêses de Hanche,
une radio montrant une pseudo rotation du bassin confirmé par test
une leucémie stable,
pas de perte de poids (c'est plutot l'inverse)
refuse les traitements allopathiques
dort très bien la nuit,
pas de douleurs la nuit
patiente très anxieuses
radio: tassement de vertêbre de L4
opéré de "la totale" avec cicatrices moches et adhérentes
un vrai champs de mines !!!!

traitement:

PAS DE THRUSTS (je m'y refuse)
Etirement doux des deux psoas en décubitus dorsal
normalisation en décubitus dorsal d'une torsion du sacrum (mais sous le sacrum en ouverture grâce aux contrôles des 2 EIAS...

retest: la torsion du sacrum est normalisé (test de gillet et des pouces montants assis (en l'inclinant de 5 cm et sans forcer (je pense à la 4e lombaire un peu tassé) montre que les 2 tests positifs avec la normalisation sont devenus négatifs....


Les douleurs sont moindre:
on passe d'un 9/10 en début de séance à un 3/10 en fin de séance.
La patiente passe une excellente nuit
là où ça se gâte:

c'est le lendemain:

douleurs majorées;

2e séance:
je refuse de manipuler et d'en faire plus:

traitement viscéral très doux (du bout des doigts dans un but de redonner de la mobilité aux viscères à cause des champs cicatriciels;

la torsion du sacrum n'est pas revenu

les mobilités de la colonne sont bonnes ...


mais la patiente minaude et déclare qu'elle a de plius en plus mal;
tiens un discours paradoxal:
j'ai horiblement mal / je vous raccompagne et je vais fermer le portail
m'appelle 5 fois par jour pour me poser les mêmes questions dont je répête les mêmes réponses,
Elle harcèle son médecin pour faire des IRM, des Echographies, des examens sanguins, des scintigraphies, et j'en passe....

C'est pas un cadeau, c'est un boulet !


Quelle conduite à tenir avec ce type de patient très exigeant ?

Pour ma part, j'ai opté pour ne pas répondre immédiatement, (je prend 2 h pour la rassurer)
et je pense que je vais prendre contact avec son médecin traitant ....

des idées ?

d'un point de vu médico légal, je refus d'accèder à ses demandes "faites moi craquer svp'
le piêge selon moi étant là ...

Os court !

[Rafi]

Euh c'est quoi la douleur en fait? Topo? Quelle chrono?

[netosteo]

[paostéo]

[postura]

[cajgfinger]

leucémie stable ça veut dire quoi ? quel type ? depuis quand ?
quel traitement passé ou en cours ?
a t'elle un site encore posé ?
parce qu'une chimio ça laisse des traces.....de ce type
lié ou non au versant psy d'une patiente qui aurait peur de mourir ou qui souhaite que l'on s'occupe d'elle...

[Rafi]

chimio+peur de mourir+douleur erratique, bilaterale=foie ! :p