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Arnaque à la sécurité sociale
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Auteur Message
pascal javerliat
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Inscrit le: 12 Sep 2008
Messages: 89

MessagePosté le: Dim Mar 15, 2009 7:35 am    Sujet du message: Arnaque à la sécurité sociale Répondre en citant

Info RTL : un ostéopathe détourne 188.000 euros
Un ostéopathe établi dans le 14ème arrondissement de Paris a été placé en garde à vue mardi et mis en examen jeudi pour faux et escroquerie par un juge d'instruction parisien. Agé de 52 ans, l'homme, récidiviste, a été placé sous contrôle judiciaire. Il est soupçonné d'avoir rédigé 13.000 actes complètement fictifs en deux ans pour un préjudice total estimé par la CPAM à 188.000 euros.

Selon l'enquête de la brigade de répression de la délinquance astucieuse de la PJ parisienne, il rédigeait et signait des fausses feuilles de soin à la place de ses patients normalement dispensés d'avance de frais. La CPAM lui reversait ensuite automatiquement une partie de ces honoraires... 

La CPAM mène en ce moment une lutte acharnée contre ce type de fraudes. 

Auteur : La rédaction de RTL

http://www.rtl.fr/fiche/3854337/info-rtl-un-osteopathe-detourne-188-000-euros.html
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yannick
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Messages: 1194
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MessagePosté le: Dim Mar 15, 2009 1:51 pm    Sujet du message: Re: Arnaque à la sécurité sociale Répondre en citant

pascal javerliat a écrit:
Info RTL : un ostéopathe détourne 188.000 euros
Un ostéopathe établi dans le 14ème arrondissement de Paris a été placé en garde à vue mardi et mis en examen jeudi pour faux et escroquerie par un juge d'instruction parisien. Agé de 52 ans, l'homme, récidiviste, a été placé sous contrôle judiciaire. Il est soupçonné d'avoir rédigé 13.000 actes complètement fictifs en deux ans pour un préjudice total estimé par la CPAM à 188.000 euros.

Selon l'enquête de la brigade de répression de la délinquance astucieuse de la PJ parisienne, il rédigeait et signait des fausses feuilles de soin à la place de ses patients normalement dispensés d'avance de frais. La CPAM lui reversait ensuite automatiquement une partie de ces honoraires... 

La CPAM mène en ce moment une lutte acharnée contre ce type de fraudes. 

Auteur : La rédaction de RTL

http://www.rtl.fr/fiche/3854337/info-rtl-un-osteopathe-detourne-188-000-euros.html


Le ménage commence ?!?!?!?
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Messages: 48

MessagePosté le: Dim Mar 15, 2009 2:10 pm    Sujet du message: Répondre en citant

Selon l'enquête de la brigade de répression de la délinquance astucieuse de la PJ parisienne, il rédigeait et signait des fausses feuilles de soin à la place de ses patients normalement dispensés d'avance de frais

A priori, ce n'est pas un controle sur l'Osteopathie facturée par la secu. C'est plutot un probleme de fraude avec la CMU il me semble?
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osteoretraité
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Messages: 1022
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MessagePosté le: Dim Mar 15, 2009 2:52 pm    Sujet du message: Répondre en citant

Donc s'il remplissait des feuilles de soins et se les faisaient rembourser en 1/3 payant c'est qu'il est MKDE.... osteo...
Peut être qu'une petite mise au point s'impose.

Enfin maintenant les choses se savent.
188.000 euros ouf, belle somme en deux ans cela fait beaucoup de séances de MK pour des séances d'osteo si c'est le cas

Vice la CPAM, qu'elle continue et le fasse savoir
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palatin
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MessagePosté le: Dim Mar 15, 2009 4:26 pm    Sujet du message: Répondre en citant

si ce gars est "hônete" , il prends 3 séances de kiné pour une séance d'ostéo ce qui correspond à environ 37 séances d'ostéo par semaine pendant deux ans (sans congés)(avec une séance de kiné à 8,5 amk de moyenne .....) Laughing Laughing Laughing Laughing
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raslesp
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Messages: 850

MessagePosté le: Dim Mar 15, 2009 4:40 pm    Sujet du message: Répondre en citant

osteoretraité a écrit:
Donc s'il remplissait des feuilles de soins et se les faisaient rembourser en 1/3 payant c'est qu'il est MKDE.... osteo...
Peut être qu'une petite mise au point s'impose.

Enfin maintenant les choses se savent.
188.000 euros ouf, belle somme en deux ans cela fait beaucoup de séances de MK pour des séances d'osteo si c'est le cas

Vice la CPAM, qu'elle continue et le fasse savoir

Juste une chose que votre envie de casser du kine-osteo vous fait oublier:pour que ce soit des séances de kinés payés par la sécu il aurait fallu que les soins soient prescrits :donc soit il s'agit d'un médecin soit un kiné qui aurait un complice médecin (faut bien une prescription)....une fois encore on voit poindre ce ressentiment vis à vis d'une profession "concurrente"!
raslesp
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palatin
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Messages: 122
Localisation: cévènnes gardoises

MessagePosté le: Dim Mar 15, 2009 4:46 pm    Sujet du message: Répondre en citant

absolument pas ! on peut exercer les deux professions sans avoir recours à la fraude Surprised
casser du kiné - ostéo ? n'importe quoi .......
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osteoretraité
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MessagePosté le: Dim Mar 15, 2009 5:01 pm    Sujet du message: Répondre en citant

Une fois de plus des propos sont détournés...
Il ne s'agissait pas de "casser" du kiné-ostéo, il s'agissait simplement de dire que l'article cité par Mr Javerliat parle d'un "ostéopathe" et je ne vois pas comment un "ostéopathe exclusif" pourrait remplir des feuilles de maladie et se faire rembourser des soins en 1/3 payant... point final.
Donc ce ne peut être qu'un kiné-ostéo malhonnête et d'après l'article c'est un récidiviste...
Heureusement qu'une majorité de kiné-ostéos sont honnêtes
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raslesp
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MessagePosté le: Dim Mar 15, 2009 5:06 pm    Sujet du message: Répondre en citant

palatin a écrit:
absolument pas ! on peut exercer les deux professions sans avoir recours à la fraude Surprised
casser du kiné - ostéo ? n'importe quoi .......

Pas sur :pour qu'un kiné osteo puisse frauder avec des FDS il a besoin de prescriptions :dire avec le peu d'info que l'on a que c'est un kiné osteo qui fraude c'est qq part vouloir casser du kine (même si c'est pas complétement consciemment) ou alors ne rien connaître au fonctionnement des relations caisses/professions prescriptes :donc il vaut mieux ne rien dire!!
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raslesp
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MessagePosté le: Dim Mar 15, 2009 5:20 pm    Sujet du message: Répondre en citant

osteoretraité a écrit:
Une fois de plus des propos sont détournés...
Il ne s'agissait pas de "casser" du kiné-ostéo, il s'agissait simplement de dire que l'article cité par Mr Javerliat parle d'un "ostéopathe" et je ne vois pas comment un "ostéopathe exclusif" pourrait remplir des feuilles de maladie et se faire rembourser des soins en 1/3 payant... point final.
Donc ce ne peut être qu'un kiné-ostéo malhonnête et d'après l'article c'est un récidiviste...
Heureusement qu'une majorité de kiné-ostéos sont honnêtes

Un médecin ostéo çà te viens pas l'idée??
Moi je ne vois pas comment un kiné ostéo peut se faire payer des actes fictifs sans prescriptions!!
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osteoretraité
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MessagePosté le: Dim Mar 15, 2009 5:23 pm    Sujet du message: Répondre en citant

Oui, il a besoin de prescriptions, et alors, si c'est un MK pour faire cela il en a eu avec des prescripteurs conscients ou inconscients.
J'ai exercé la kiné pendant presque 20 ans, alors le problème je le connais bien... et les possibilités de fraudes aussi sont nombreuses...
En tout cas je maintiens que ce n'est pas pour casser du kiné-ostéo c'est simplement pour dire que ce ne peut être un ostéopathe exclusif... CQFD
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cajgfinger
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MessagePosté le: Dim Mar 15, 2009 5:44 pm    Sujet du message: Répondre en citant

si l'on reprend le reportage 188 000 euros pour 13 000 actes nous amènent à un acte moyen de 14€46 !!!
Donc pour moi, cet "ostéopathe" ne peut être qu'un kinésithérapeute qui volait la Sécurité Sociale sur sa composante de soins AMK ou AMS, par le bais des tiers-payant.
Une focalisation sur "l'ostéopathe" qui semble orientée à dessein alors qu'ici c'est tout simplement le praticien qui est un escroc Smile
Je serai curieux de savoir qui est à la source de l'info !
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Osteo Independant
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MessagePosté le: Dim Mar 15, 2009 5:47 pm    Sujet du message: Répondre en citant

Si tout le monde etait exclusif, il n'y aurait pas de doutes possibles. Aucune possibilitée de se demander la profession reelle de ce Monsieur. On peut quand meme dire sans vouloir "casser du kiné" que quand on est competent on a pas besoin de faire deux metiers. Un seul suffit pour vivre quand il est bien fait.
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raslesp
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Inscrit le: 26 Avr 2008
Messages: 850

MessagePosté le: Dim Mar 15, 2009 6:06 pm    Sujet du message: Répondre en citant

Osteo Independant a écrit:
Si tout le monde etait exclusif, il n'y aurait pas de doutes possibles. Aucune possibilitée de se demander la profession reelle de ce Monsieur. On peut quand meme dire sans vouloir "casser du kiné" que quand on est competent on a pas besoin de faire deux metiers. Un seul suffit pour vivre quand il est bien fait.

Va dire çà aux ostéo Mc DO :100% d'accord avec toi!
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cajgfinger
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MessagePosté le: Dim Mar 15, 2009 6:56 pm    Sujet du message: Répondre en citant

Osteo Independant a écrit:
Si tout le monde etait exclusif, il n'y aurait pas de doutes possibles. Aucune possibilitée de se demander la profession reelle de ce Monsieur. On peut quand meme dire sans vouloir "casser du kiné" que quand on est competent on a pas besoin de faire deux metiers. Un seul suffit pour vivre quand il est bien fait.


Plus maintenant, cela ne suffit pas dans la conjoncture actuelle, mais tu as raison sur le fond Wink
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