forum.osteopathe.com

[raslesp]

Bonjour la discussion ayant été supprimée par le web,je repose ma question .Quels tests ai sensé faire un ostéo,un chiro avant de faire des manips cervicales?examen neuro "classique"?tests d'insuffisance vertebro-basilaire?Aucuns quand le sujet est jeune et ne présente pas de risques évidents à l'anamnése?

[netosteo]

[raslesp]

[soisim]

[Chiropr]

Pour la chiro, il a été mis en place par la SOFEC (société franco-européenne de chiropratique qui est une Société Scientifique dédiée à la Chiropratique) des recommandations pour la prévention du risque sur les artères vertébrales qui est la complication majeure d'une manipulation du rachis cervical.
http://sofec.vertebre.com/PDFFREE/sofec_rec_av.pdf

Mais aussi la mise en place de signes d'alertes "red flags" qui se réfèrent à un groupe de signes cliniques qui doivent alerter le praticien sur la possibilité d'une pathologie vertébrale grave et la nécessité d'investigation par des examens complémentaires.

http://sofec.vertebre.com/PDFFREE/redflagsfr.pdf

Grâce à ces recommandations les risques d'accident par manipulation sont très largement diminués!

[cajgfinger]

Ralesp,

Je ne te connais pas et n'ai pas de préjugés particuliers, mais lisant ce forum et ayant apprécié ton parcours, je me demande l'objet profond de ce genre de questions ?
Si tu as subit la formation adéquate, ces choses là doivent être connues par cœur, si ce n'est pas le cas, serait-ce le premier pas à un chemin polémique envers les chiro ou les ostéopathes ?
Dans les 2 cas peu d'intérêt à mon sens, sauf à me tromper ?
Pourrais-tu m'éclairer ?

[raslesp]

[jmbosteo]

Désolé raslesp mais tu fais quoi dans la vie???
Ostéo, chiro, kiné-ostéo, kiné, médecin, médecin-ostéo????

[raslesp]

[fabosteo]

pas beaucoup plus de risque de thruster une cervicale qu'une lombaire.....

[jeclla]

oui c'est pour ca que l'on fait des tests aussi pour les lombaires!!!

Y'a juste une petite difference: pas de "risque" arteriel avec les lombaires...et si mauvaise manip ET probleme organique au niveau cervicale le gars est tetra-plegique voire ne respire plus!!! a comparer avec paraplegique.

[fabosteo]

le mieux est l ennemi du bien =)

[ptitom]

[netosteo]

Ce qui est génial avec les tests vertébrobasilaires, ce sont des réponses étonantes comme:

"finalement, ça ne va pas le faire, je suis trop angoissé pour me faire manipuler"

(alors qu'on ne faisait rien de thérapeutique)
(c'est à dire que si on manipule, et même si la manip a réussirait, la réponse du patient sera de toute façon négative à ce traitement:
ce n'est pas ça du tout qu'il attend de vous +++ et donc vous vous planterez royalement, même si vous êtes une sommité du structurelle internationalement reconnu au niveau planétaire voir même au delà pour certain)
pourquoi ça va planter ?
vous ne prenez pas en compte les réelles demandes du patient !


faire les tests permet aussi de cerner les demandes des patients et d'y répondre.

J'appelle ça dans mon jargon "le temps de la réflexion réciproque" chacun observant l'autre du coin de l'oeil pour se mettre en confiance .

au passage, j'ai des chouettes schémas anatomiques du grey anatomy de la région cervicale encadré sur mon mur que je décroche pour expliquer à mes patients ce que je vais faire et pourquoi on doit faire les tests AVANT.

C'est pédagogique et les patients comprennent mieux pourquoi parfois je ne fais rien en structurel .... si je ne le sens pas (c'est parfois inexplicable, mais je sens que ça va pas le faire (langage non verbal du patient ?) ou que des tests soit + et là c'est rationnel.

Mais je retombe toujours sur mes pattes. (et le patient aussi)