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Les patients fatigués...

 
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Auteur Message
tiastéo
OsteOpatte Occasionnel


Inscrit le: 12 Juin 2011
Messages: 23

MessagePosté le: Mar Déc 06, 2011 12:12 pm    Sujet du message: Les patients fatigués... Répondre en citant

Bonjour à tous,

J'ouvre ce post car, débutant ma carrière, je me demandais comment vous gériez les patients dont les batteries sont à plats. Je me rends compte que les surmenés sont nombreux et bien sûr, ils ont beaucoup de douleurs.

A l'école on nous a dit: pas de tissulaire (et peu de crânien) chez les patients sans énergie, j'ai donc pour coutume de sortir les techniques structurelles.
Vous a t-on dit la même chose?
Il m'arrive pourtant souvent de "sentir" que le souci est plus tissulaire et musculaire qu'articulaire, comment faire alors? On aura beau faire "péter" la structure, si l'origine est tissulaire rien ne tient.

Je ne cherche pas de recette miracle, je sais bien qu'elles n'existent pas, je me demandais seulement si vous auriez, par hasard, quelques conseils à donner du fait de votre expérience, largement supérieure à la mienne!

Je fais tout pour leur faire comprendre que me voir ne sert à rien si ils ne calment pas le rythme, ne gèrent pas mieux le stress ou encore ne retrouvent pas une bonne hygiène de vie mais cela s'avère souvent compliqué pour eux, c'est ce qu'ils me disent en tout cas.
Je donne donc des exercices de respiration pour les stressés, des conseils alimentaires pour ceux qui mangent mal, une cure de magnésium pour les fatigués chroniques mais, là encore, peut-être vous quelques conseils qui fonctionnent bien?

Je vous remercie!
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hernesto
Grand OsteOpatte


Inscrit le: 14 Oct 2008
Messages: 1321
Localisation: Paris

MessagePosté le: Mar Déc 06, 2011 1:01 pm    Sujet du message: Re: Les patients fatigués... Répondre en citant

tiastéo a écrit:

Il m'arrive pourtant souvent de "sentir" que le souci est plus tissulaire et musculaire qu'articulaire, comment faire alors? On aura beau faire "péter" la structure, si l'origine est tissulaire rien ne tient.


Quand tu manipules une articulation, tu ne manipules pas le tissu conjonctif aux alentours ainsi que les muscles..?

parfois l'asthénie cache d'autres maux que ceux que peut gérer un ostéopathe, je n'hésite pas au moindre doute à renvoyer chez un MG pour faire un check up.

La plupart du temps, des blocages cervicaux bas et lombaires sont moralement fatigants (tout mouvement est douloureux) et ces douleurs sont alors des douleurs qui mettent à plat les gens, lever ces restrictions les fait aller mieux.
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tiastéo
OsteOpatte Occasionnel


Inscrit le: 12 Juin 2011
Messages: 23

MessagePosté le: Mar Déc 06, 2011 1:49 pm    Sujet du message: Re: Les patients fatigués... Répondre en citant

Il est possible que je vois mal les choses mais lorsque je manipule une articulation, à priori, si je suis focalisé je manipule certes les tissus conjonctifs et musculaires mais uniquement les plus proches de l'articulation. La mise en tension est normalement plutôt locale. Je vois le trust comme une possibilité de libérer l'articulation elle même, donc un pivot à visé mécanique par exemple ou encore libérer un nerf (pour le cas d'une vertèbre par exemple). Quoi qu'il en soit l'action directe sur les tissus n'est que locale. S'il a des effets sur l'ensemble du corps c'est par la suite et par réaction.

Si je sens que la "situation" est tissulaire, je parle de chaînes fasciales dont les extrémités peuvent être éloignées. Je ne vois pas comment traiter la chaîne sans faire du tissulaire et uniquement par une technique articulaire.

Nous sommes d'accord sur les différentes étiologies de l'asthénie. Je veille à chaque fois à faire un tour bien complet à l'interrogatoire ainsi qu'à l'examen clinique pour déceler tout signe clinique suspect. En cas de doute j'envois aussi faire un tour chez le MG

Il est vrai que les douleurs peuvent être à l'origine de la fatigue. Cependant la chronologie entre fatigue et douleurs ne sera pas la même dans les deux situations non?
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gegdredd
Passionné


Inscrit le: 17 Oct 2007
Messages: 372

MessagePosté le: Mar Déc 06, 2011 2:32 pm    Sujet du message: Répondre en citant

Tu oublies l'impact ENORME du structurel sur le système ortho-sympathique. Tu donnes un coup de boost aux personnes ralenties.

Après c'est sûr qu'on a rien trouvé de mieux que le repos pour récupérer.

Donc perso, je fais comme toi : recommandations d'hygiène de vie. Commencer par mieux (et souvent plus) dormir, mieux (et souvent moins) manger, être plus actif physiquement et moins mentalement (en gros moins d'ordi et plus de mouvement), moins voire arrêt total des toxiques, etc...
_________________
De 1858 à 1972, à Lourdes:
- - guérisons miraculeuses reconnues par les autorités médicales: 34
- - guérisons miraculeuses constatées par les autorités religieuses:72
- - accidents mortels de circulation sur la route du pélerinage: 4272...
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tiastéo
OsteOpatte Occasionnel


Inscrit le: 12 Juin 2011
Messages: 23

MessagePosté le: Mer Déc 07, 2011 11:59 am    Sujet du message: Répondre en citant

Bien sur l'action du structurel sur l'ortho est intéressante pour booster un peu le patient.
Cependant je pense que son utilisation doit être cohérente avec le schéma dysfonctionnel retrouvé

Si ce n'est pas le cas, une ou deux techniques pour booster le patient peuvent se faire mais ne répondront pas à la demande du patient.
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VM
Grand OsteOpatte


Inscrit le: 12 Oct 2010
Messages: 482

MessagePosté le: Jeu Déc 08, 2011 1:18 pm    Sujet du message: Répondre en citant

Hors signe d'exclusion (antécédents tumoraux, fièvre, douleurs nocturnes, déverrouillage long le matin etc.), il peut être nécessaire de d'abord s'enquérir du mode de vie du patient et de lui donner des conseils de vie (c'est tout bête mais "dormez-vous suffisement" etc..).
Sinon, la fatigue, surtout si elle est associée avec des troubles de mémoire à court terme et de la concentration (le patient relis plusieurs fois la même phrase qu'il a du mal à mémoriser) peut être liée à des troubles mécaniques du rachis cervical supérieur C0-C1-C2 (hors contexte "psy", ceci s'applique également souvent aux enfants en difficulté scolaires). Ce travail sur le RCS est à replacer dans un contexte postural général. C'est une approche purement clinique et empirique, mais lorsque c'est le cas, les résultats sont spectaculaires. Un patients "cassé" de la tête aux pieds, à la posture perturbée, à la musculature contracturée est généralement un patient fatigué qui en a "plein le dos".
En absence d'un résultat rapide sur 1 ou 2 consultations, il est impératif d'adresser le patient à son MG.
Car comme l'a spécifié hernesto, la fatigue peut être le symptôme d'une affection grâve.
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cacack
Impliqué


Inscrit le: 31 Mar 2007
Messages: 63

MessagePosté le: Jeu Déc 08, 2011 5:45 pm    Sujet du message: Répondre en citant

Ahh ! ça fait plaisir de voir VM faire de l'empirique !... Very Happy
_________________
keep it pure boys, keep it pure ! si seulement !!!
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VM
Grand OsteOpatte


Inscrit le: 12 Oct 2010
Messages: 482

MessagePosté le: Jeu Déc 08, 2011 10:29 pm    Sujet du message: Répondre en citant

Bien évidement de l'empirique si cela marche de manière reproductible. Mais ce n'est pas une raison pour inventer n'importe quoi comme explication!! Il faut savoir dire: "c'est une recette, çà marche, mais je ne sais pas pourquoi".
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